罕見肝癌轉移心臟 真光刀滅腫瘤

一名76歲王老先生，去年開始感到容易疲累，腹漲、胃口不好，並發現左上腹腫起來，到醫院看診，確認肝癌第四期，肝臟兩顆腫瘤，一顆16公分，另一顆4公分，而且癌細胞沿著靜脈擴展到心臟右心室，已經無法開刀，醫師使用標靶真光刀治療，成功消滅大顆腫瘤，讓患者病情獲得控制，可以進行後續栓塞治療。（張文祿報導）

童綜合醫院放射腫瘤科葉啟源主任表示，肝癌細胞轉移到心臟的案例很罕見，這是他行醫30年來，首次遇到的個案，患者因為家住偏遠，且沒有健康檢查習慣，早期肝癌又沒有明顯的症狀，平時身體稍微不舒服時，又自行判斷服用成藥或草藥，因此等到自己發現腫瘤時，已經很大且擴散；由於腫瘤太大，不能開刀直接切除，評估後，使用標靶真光刀系統進行立體定位放射治療，運用真光刀精準的射束，集中光束對腫瘤目標進行治療，6個星期進行了30次治療，成功消滅大顆腫瘤，患者腫瘤指標胎兒蛋白(AFP)指數從123928微克/升降到8.5微克/升(正常質是0.6~6.7微克/升)；讓患者可以持續治療。

葉啟源主任表示，肝癌初期大多沒有明顯症狀，少部分病人會出現食慾減退、上腹悶脹、乏力等情形；但大部分都是等到中晚期出現疼痛、消瘦、黃疸等症狀時才有所警覺。而防止肝癌發生，應該接種B肝疫苗，並減少亞硝胺攝入，例如酸菜、醬菜等，以及戒除菸酒。如果本身是肝癌高危險群(B 型或C型肝炎帶原者、家人曾有罹患肝癌病史者等)，至少半年做一次「甲種胎兒蛋白」血清、肝功能與腹部超音波檢查，才可以早期診斷早期治療。